Providence 退出医保市场!42万俄勒冈居民需更换保险!




5月20日,美国西北地区大型医疗系统 Providence Health & Services(普罗维登斯医疗系统)突然宣布,将从2027年开始逐步退出绝大部分健康保险业务!

这项决定将影响超过42万名俄勒冈州居民,迫使他们在未来寻找新的医疗保险计划。
Providence Health Plan(PHP)目前是俄勒冈州第三大健康保险公司,为俄勒冈、华盛顿、加州和蒙大拿州约44万人提供保险服务,其中超过42.1万人居住在俄勒冈州。

根据公司声明,Providence将停止提供个人、家庭及企业商业保险计划,并且现有合约到期后将不再续约。
不过,公司承诺所有现有保险保障将在2026年底前继续有效,会员今年和明年的医疗服务不会受到影响。

Providence表示,作出这一决定的主要原因是医疗成本持续上涨、监管压力增加,以及大型全国性保险公司不断扩张,使区域性非营利保险公司越来越难以竞争。
Providence总裁兼首席执行官 Erik Wexler 表示,目前的经营环境已变得“难以持续”,大型保险公司凭借规模优势和资源优势,能够以更低成本运营,而区域性保险计划则面临越来越大的生存压力。
财务数据显示,Providence今年早些时候曾透露考虑出售保险业务。该保险部门去年在约25亿美元营收下仍亏损1.02亿美元,高昂的医疗和药品支出成为主要原因之一。
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对于约5.5万名Medicare Advantage(联邦医疗保险优势计划,老人医保)会员,Providence表示正在与一家全国性保险公司洽谈合作,希望让这些会员在2027年后继续保留现有保险。
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至于医疗补助(Medicaid,低收入医疗补助,例如俄勒冈州医保OHP)和补充医疗保险业务,公司则计划转交给其他机构管理。
Providence强调,旗下医院和诊所不会关闭,患者未来仍可通过其他保险计划继续在Providence医疗网络内就诊。公司表示,将协助会员、雇主和保险经纪人为2027年寻找新的保险方案。








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