众所周知，医药行业里面，壮阳、减肥、和防脱发这几个领域是常年热门讨论对象。

故这篇文章作为科普篇，讲讲减肥品种的原理。

第一，GLP-1靶点。

这几年靠着GLP或者司美，这几个字眼营销，卖出去的产品，赚的是盆满钵满。但是绝大多数都是玩的擦边。因为这类药物是处方药，按照规范的操作，在市场上很难流通。

比较成功的减肥案例，一个是马斯克，一个是贾玲。

首先说，人是怎么胖的，排除病理性等特殊情况，人胖的原因有两个，一是糖(碳水)多了，糖多了没地方去，就储存起来，就变胖了。另外一种是油多了，大肥肉，油吃多了，也是存起来了。没办法，我国从解放以来，正儿八经吃饱，没有多少年，身体最喜欢储蓄能量，以防受到外界的伤害，机体的自我保护而已。

这个glp-1其实是一个靶点。GLP-1受体激动剂通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空和增强饱腹感来调节血糖水平。说白了，降糖的。这类靶点的药物有利拉鲁肽，司美格鲁肽，替尔泊肽，以及还没有上市的瑞他鲁肽。

靶点是什么呢？我再说一个案例，退热药，当机体受到外界感染时候，免疫细胞释放细胞因子，激活环氧酶，促使花生四烯酸转化为前列腺素，前列腺素影响下丘脑体温调节，使得发热。而布洛芬，对乙酰氨基酚这些药物可以结合环氧酶，阻断了前列腺的合成，发热就改善了。

只说一点，这就是一个靶点。这个靶点的药可以降血糖，当然可以减肥。副作用也很多，比如抑郁，甚至自杀，道理也很简单，喝可乐的时候人会快乐，糖没的时候，人会不开心，不开心就会抑郁。

第二，奥利司他

这个东西主要可以抑制胃肠道中的脂肪酶活性。使得吃下去的油，无法分解吸收，吃的油少了，自然能减肥了。当然，这类产品副作用很大，比如不自主的漏屎。想想嘛，油在小肠不吸收，那么自然进入结肠和大肠，那本来这块不应该出现油的，突然出现了，这块的肠道菌群立马紊乱，肠道的菌群发酵，放屁极臭。

还有一点，这个东西只针对一些喜欢吃油炸类食品有用。比如欧美人喜欢吃油炸类的食品的。我国好像不是很适应。我国主要还是碳水吃的太多发胖的。

下期讲西布曲明和SGLT-2靶点。