2024年，血小板凝聚抑制剂市场仍以氯吡格雷、阿司匹林（不含复方制剂）、吲哚布芬三大品种为主导。其中，氯吡格雷以64.2亿元的销售额遥遥领先，阿司匹林以47.7亿元紧随其后，吲哚布芬则以突破20亿元的规模稳居第三，三者合计市场规模超130亿元。

渠道分布上，氯吡格雷在城市医院、县域医院、社区卫生中心三个渠道的销售额均为最高，乡镇卫生院渠道则是阿司匹林销售额领先。三大品种在不同渠道的增长表现也各有千秋，折射出截然不同的市场逻辑。

图1-血小板凝聚抑制剂TOP10品种（组成分子）排名

数据来源：法伯全渠道数据

图2-氯吡格雷销售情况及各渠道表现

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从市场份额变化情况来看，赛诺菲的市场份额逐年提升，而信立泰、石药欧意和乐普三家中标企业份额呈下降趋势。与此同时，未中标企业的市场份额也在逐年增长，至2024年合计占比达15.4%。县域医院是2024年最大的增量渠道，核心原因可能在于基层采购优先考量供货价格，中小厂家依托低价优势迅速铺市。

根据国家统计局及《中国心血管健康与疾病报告》，目前我国65岁以上人口突破15%、PCI手术年增10%，随着基层、老年心脑血管人群扩容，预计2026年氯吡格雷的市场规模仍有一定上涨空间。

阿司匹林由德国拜耳公司研发，2003年，拜耳100mg阿司匹林肠溶片（商品名：拜阿司匹灵） 在国内完成药品注册获批，专门用于心脑血管血栓二级预防，主要作用之一是抑制血小板的聚集，防止血栓形成。对于心血管疾病患者，尤其是有冠心病、脑卒中等高风险的人群，阿司匹林的抗血栓作用至关重要，成为抗血小板赛道的原研标杆产品。2006年，沈阳奥吉娜推出首款国产100mg阿司匹林肠溶片，后续大量企业完成一致性评价、纳入集采供应体系。

据法伯统计，截至2024年底，阿司匹林（不含复方制剂）销售企业已超50家，销售额为47.7亿元，同比增长12.5%，2021-2024复合增长6.4%，呈现缓慢增长态势。

图3-阿司匹林销售增长情况

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2024年，阿司匹林被纳入第十批集采，7家企业中标，原研企业拜耳未中标，2025年4月第十批集采陆续落地。集采前，阿司匹林市场由拜耳强势主导，中标企业最高份额仅5.2%。集采落地后，拜耳的市场持续被中标企业分流，至2025年Q2结束，短短一个季度，销量下降了近24个百分点，销售额下降了9个百分点。

图4-阿司匹林企业销售表现

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吲哚布芬由意大利Farmitalia Carlo Erba（后并入 Zambon 集团）于1970年研发，1984年在意大利以商品名Ibustrin全球首上市。2005年，华东医药旗下西安博华制药将其引进国内，2010年独家上市，后产品并入杭州中美华东制药，2016年中美华东获批上市。作为可逆型选择性COX-1抗血小板药，吲哚布芬的核心优势在于低胃肠刺激、低出血风险、停药恢复快、无基因抵抗、适配高尿酸人群，是阿司匹林不耐受、出血高危患者的标准化替代用药。

2017年纳入国家医保乙类、2018年进入基药目录后，双重政策红利推动吲哚布芬销售额持续高增长。法伯全渠道数据显示，2021-2024年吲哚布芬复合增长39.0%，至2024年销售规模已突破20亿元，堪称“黑马”。

图5-吲哚布芬销售增长情况

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目前，吲哚布芬的主要市场集中在城市医院，市场份额占比维持在65%左右。乡镇卫生院销售额占比不到2%，市场渗透率极低，基层下沉空间巨大，有望成为未来规模增长的核心增量赛道。

图6-吲哚布芬各渠道表现

数据来源：法伯全渠道数据

企业格局上，国内市场由杭州中美华东制药一家独大。法伯全渠道数据显示，2025年Q1-Q2，杭州中美华东销售额占比高达93.9%，浙江赛默制药占5.4%，其余企业占比不足1%。

图7-吲哚布芬企业销售占比

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2026年6月23日，第十二批集采1号公告正式发布，65个品种最终锚定，吲哚布芬口服常释剂型确认在列。但吲哚布芬被标注”★”——意味着其存在专利争议，企业须在7月13日前提交”无侵权承诺”方可投标，否则撤网。

投标报名截止至7月13日16:00，开标结果尚待揭晓。集采能否撼动一家独大？专利护城河能否长期维系？基层下沉红利能否在降价后加速释放？法伯将持续关注。