路园镇市场监管所开展医保基金管理突出问题整治 守护好人民群众“看病钱”“救命钱”

为进一步规范医保定点医药机构经营服务行为,守护好人民群众“看病钱”“救命钱”,切实保障群众用药安全,近期,路园镇市场监督管理所聚焦辖区卫生院、医保定点药品零售企业两大核心主体,扎实开展医保基金管理突出问题专项整治行动,以精准监管、严格执法、全面规范,筑牢医保基金监管防线,守护群众健康权益。
专项整治坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一,持续精准聚焦三大重点内容,全面排查整治各类违法违规行为。一是严抓医疗服务价格管理,规范价格收费行为。重点检查卫生院医疗服务项目收费、药品及医用耗材价格执行情况,严查不按规定明码标价、价格欺诈、哄抬价格、违规加价等价格违法行为,督促卫生院、药店严格落实明码标价制度,公开药品、医用耗材、医疗服务价格信息,做到价签价目齐全、标价内容真实明确,保障群众价格知情权。二是严管医疗广告市场秩序,整治虚假宣传乱象。加大对医药机构广告宣传行为的检查力度,重点排查医疗服务、药品、医疗器械广告,严厉查处虚假违法广告、夸大宣传、误导消费等行为,规范广告发布内容,严禁利用患者名义、形象作证明,杜绝虚假宣传欺骗误导参保群众,维护公平有序的医疗广告市场环境。三是严控药械全链条追溯,打击医保药品回流。围绕药品、医疗器械购进、验收、贮存、销售、使用等全流程,严查进货查验、索证索票、购销台账建立等制度落实情况,强化药械质量安全监管;紧盯医保药品回流风险点,严厉打击非法收购、销售医保回流药品等违法行为,严防不合格、回流药械流入市场,保障药械流通使用全程可追溯。

行动开展以来,路园镇市场监督管理所强化统筹联动,按照群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作要求,与镇纪委强化信息沟通衔接,细化工作举措,高效推进整治工作落地见效。一方面,明确监管职责、对照检查清单,采取“全覆盖排查+重点抽查”相结合的方式,对辖区卫生院、医保定点零售药店逐一开展现场检查,做到底数清、情况明、无死角。另一方面,坚持监管与宣教并重,执法人员在检查过程中,现场向各医药机构负责人及工作人员宣讲医保基金监管、价格管理、药械质量安全、广告监管等相关法律法规,引导其强化主体责任意识,自觉规范经营服务行为,主动自查自纠、立行立改。同时,畅通投诉举报渠道,广泛收集群众反映的医保基金使用、药械价格、虚假宣传等问题线索,形成社会共治监管合力。
截至目前,排查整改发现问题9个,涉及单位4家,下发责令整改通知书1份。下一步,路园镇市场监督管理所将持续深化推进医保基金专项整治工作,加大日常监管和回头检查力度,保持对各类违法违规行为的高压严打态势,不断规范医保定点医药机构经营服务秩序,全力守护医保基金安全,切实保障人民群众用药安全、放心、便捷。