【基层工作动态】团结大街市场监督管理所组织召开2026年医保基金突出问题专项整治及定点医疗机构自查自纠工作推进会

     为严厉打击医保基金违法违规使用行为，规范辖区定点医疗机构、药店经营秩序，近日，团结大街市场监督管理所组织召开2026年医保基金突出问题专项整治及定点医疗机构自查自纠工作推进会，聚焦医保基金使用重点问题、药品质量监管核心要求，细化工作举措、压实主体责任，全面推进医保基金专项整治工作走深走实。

     会议紧扣医保基金监管工作重点，对辖区定点医疗机构、零售药店医保基金使用规范进行全面部署。针对定点医疗机构，会议明确要求全面开展违法违规使用医保基金自查自纠工作，对照医保基金使用相关法律法规，逐项排查隐患，建立问题台账、制定整改措施，做到即知即改、立行立改，切实规范医保基金使用流程。

     针对辖区零售药店，会议重点围绕医保基金使用高频问题展开详细解读，聚焦执业药师挂证、医保回流药等突出问题，结合相关政策法规和典型监管案例，明确违法违规行为的认定标准和处罚依据，要求各药店坚决杜绝执业药师“挂证”不在岗、违规回收医保药品等行为，严格凭处方销售处方药，规范医保结算流程。

     同时，会议就药品质量安全及日常监督检查中发现的共性问题进行重点强调，要求各经营主体严把药品采购、储存、销售全流程质量关，确保药品来源可溯、储存合规、质量合格；针对日常检查中发现的药品陈列不规范、进货台账不完整、温湿度记录不及时等问题，要求限期整改到位，建立常态化自查机制，切实落实经营主体责任。

     会议强调，医保基金是民生保障的重要支撑，规范医保基金使用、保障药品质量安全是市场监管部门的重要职责。各定点医疗机构、零售药店要提高思想认识，切实履行主体责任，主动开展自查自纠；市场监管部门将加大日常监管和执法检查力度，对医保基金违法违规行为坚持“零容忍”，发现一起、查处一起，同时持续强化药品质量监管，切实维护医保基金安全和群众用药安全。

     下一步，团结大街市场监督管理所将以此次会议为契机，持续推进医保基金突出问题专项整治行动，开展多轮次、全覆盖的监督检查，对自查自纠不到位、违法违规使用医保基金的经营主体依法严肃处理，同时加强政策宣传和业务指导，引导经营主体规范经营，切实筑牢医保基金安全防线，守护好辖区群众的民生保障权益。